건강한 아동 건강 검진: 3세

발달 및 지표

의사는 아이의 발달 상황을 파악하기 위해 여러 가지 질문을 하고 자녀의 행동을 관찰합니다. 이 검진 시점이 되면 대부분의 아기들은 이렇게 합니다:

• 다른 아이들을 인지하고 같이 놉니다

• 어린이집에 데려갔을 때처럼, 부모에게서 떨어지면 10분 이내에 진정합니다

• 최소 2회 이상 말이 오가는 형태로 대화합니다

• "누구", "무엇" "어디", 또는 "왜"로 시작하는 질문을 합니다

• 누가 물어보면 (성 제외) 이름을 얘기합니다

• 인형이나 장난감을 가지고 상상 놀이 하기

• 방법을 보여주면 원을 그립니다

• 헐렁한 바지나 재킷 등 일부 옷은 혼자서 입습니다

• 포크를 사용합니다

수유 요령

아이가 음식에 대해 까다롭더라도 걱정하지 마세요. 이것은 정상입니다. 아이가 한끼 식사나 하루에 먹는 양보다는 며칠이나 몇 주에 걸쳐 먹는 패턴이 더 중요합니다. 억지로 먹이지 마세요. 3세 아이가 잘 먹고 건강한 습관을 형성하도록 도우려면:

• 매끼 식사 마다 다양한 건강식을 준비해 선택할 수 있도록 합니다. 꾸준히 새로운 음식을 시도해 보세요. 아이가 새로운 맛을 좋아하기 시작할 때까지 여러 차례 시도가 필요한 경우가 많습니다.

• 아이가 먹을 수 있는 음식을 제한하세요. 그리고 아이에게 적합한 양을 주세요. 이 나이 아이들은 배가 고프지 않더라도 식사를 하는 습관이 형성되기 시작할 수 있습니다. 또는 건강에 좋은 음식 대신 건강에 나쁜 간식이나 단것을 선택할 수 있습니다.

• 아이는 저지방 또는 무지방 우유를 마시거나, 요거트 또는 치즈 등 칼슘이 풍부한 다른 유제품을 매일 2회분 섭취해야 합니다. 우유 외에는 물이 가장 좋습니다. 과일 주스는 섭취를 제한하세요. 모든 주스는 100% 과즙 주스여야 합니다. 주스에 물을 섞는 것도 좋습니다. 아이에게 탄산음료는 주지 마세요.

• 아기가 음식을 들고 돌아다니면서 먹지 않게 하세요. 질식 위험이 있습니다. 또한, 나이가 들어가면서 과식으로 이어질 수 있습니다.

위생 관리 팁

• 아이를 매일 목욕시키고 필요한 경우 더 자주 씻기도록 하세요.

• 아이가 아직 배변 훈련이 되어 있지 않은 경우 앞으로 몇 달 내에 준비가 될 가능성이 높습니다. 어떻게 준비해야 할지 담당 의사에게 물어보세요. 아래 팁을 참고하세요.

• 아이가 하루 두 번 양치질을 할 수 있게 도와주세요. 불소가 함유된 치약을 완두콩 한 알 만큼 사용합니다. 어린이용으로 만들어진 칫솔을 사용하세요. 아이에게 칫솔질 한 후에는 삼키지 말고 뱉어야 한다는 걸 가르치세요.

• 1년에 최소 2회 아이를 치과에 데려가 스케일링과 검진을 받게 하세요. 

수면과 화면 보는 시간 팁

아이가 아직 하루 1회 낮잠을 자거나 이제 낮잠을 자지 않을 수 있습니다. 밤잠은 8~10시간 정도 자야 합니다. 아이가 그보다 더 자거나 덜 자는데 건강해 보이는 경우 걱정할 필요는 없습니다. 아이의 숙면을 위한 팁:

• 매일 밤 양치질 후 책 읽어주기와 같이, 정해진 잠자리 루틴에 따라 진행합니다. 매일 같은 시간에 잠자리에 들 수 있도록 하세요.

• 아이의 수면 습관과 관련해 걱정되는 부분이 있으면 담당 의사와 상의하세요.

• 화면 보는 시간은 하루 1시간으로 제한합니다. 여기에는 TV 시청, 컴퓨터 사용, 스마트폰 사용, 태블릿 사용, 비디오 게임이 포함됩니다.

안전 팁

아이에게 차 주변에서는 주의해야 한다고 가르치세요. 어린이는 찻길을 건널 때 항상 어른 손을 잡아야 합니다.

• 아이가 지켜보는 사람 없이 밖에서 놀지 않도록 합니다. 차 주변에서는 주의하라고 가르칩니다. 찻길을 건널 때나 주차장에서는 항상 어른 손을 잡도록 합니다.

• 아이가 떨어지지 않게 보호해 주세요. 창문에는 견고한 보호망을 설치합니다. 계단 꼭대기에는 게이트를 설치합니다. 계단에서는 아이를 지켜봅니다.

• 집에 수영장이 있는 경우 반드시 전체 면을 펜스로 둘러 두어야 합니다. 수영장으로 가는 게이트나 문은 닫아서 잠궈 둡니다. 아이에게 수영을 가르치세요. 절대 아이를 물가에 혼자 두지 마세요.

• 미리 계획합니다. 이 나이가 되면 아이들은 호기심이 왕성해집니다. 위험할 수 있는 물건 안으로 들어가려고 할 가능성이 높습니다. 수납장 문 걸쇠는 꼭 채워 두세요. 세제나 약품 등은 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

• 아이가 삼켜서 질식할 수 있을 만큼 작은 물건은 주의합니다. 보통, 화장실 휴지심 안에 들어갈 만큼 작은 물건은 아기가 삼켰을 때 질식할 수 있다고 보시면 됩니다.

• 아이에게 개, 고양이 및 그 외 동물들은 상냥하게 대하고 조심해야 한다고 가르칩니다. 친숙한 반려 동물이라도 동물이 주변에 있으면 아이를 잘 지켜봐야 합니다. 아이에게 다른 사람의 개나 고양이 가까이 가서는 안 된다고 가르치세요.

• 차 안에서는 아이는 항상 뒷자리에 설치한 카시트에 태웁니다. 13세 미만인 아이는 반드시 뒷좌석에 타야 합니다. 아기와 토들러는 최대한 오래 후면향 카시트에 태우도록 하세요. 카시트에서 허용하는 최대 체중 또는 키에 도달할 때까지 그렇게 해야 한다는 의미합니다. 카시트 설명서를 확인해 보세요. 컨버터블 카시트는 대부분 키와 체중 제한이 정해져 있어서 2세 이상까지도 후면을 향해 앉을 수 있습니다.

• 이 중독관리센터(Poison Control) 전화번호를 냉장고 등 눈에 잘 띄는 장소에 붙여 두세요: 800-222-1222.

• 집에 총이 있는 경우 장전되지 않은 상태로 잠금 장치가 있는 곳에 보관하세요. 절대 아이가 총을 가지고 놀지 못하게 하세요.

• 아이에게 주변에 낯선 사람들이 있을 때 안전을 지키는 방법을 가르칩니다.

백신

CDC 권장 사항에 따라, 이 검진에서 아이는 다음과 같은 예방 접종을 받을 수 있습니다:

• 독감(인플루엔자)

배변 훈련

많은 아이들의 경우 3세경에 배변 훈련이 이루어집니다. 자녀가 기저귀가 더러워졌고 갈아 달라고 얘기하는 경우 준비가 되었다는 신호입니다. 몇 가지 유용한 요령을 알려드립니다:

• 아이를 억지로 변기에 앉히려 하지 마세요. 그러면 훈련이 더 어려워질 수 있습니다.

• 아이에게 변기 사용 방법을 설명해 주세요. 아이에게 다른 가족이 변기 사용하는 것을 지켜보면서 사용 방법을 익힐 수 있게 해 주세요.

• 화장실 안 변기 옆에 어린이용 변기를 준비해 둡니다. 옷을 다 입은 상태나 기저귀만 찬 상태로 변기에 앉아보도록 해서 익숙해지게 도와줍니다. 아이가 점차 편하게 느끼게 되면 기저귀 없이 어린이용 변기에 앉아보게 하세요.

• 아이가 어린이용 변기를 사용하면 칭찬해 주세요. 스티커를 붙이는 차트 같은 상 제도를 만들어 아이가 변기 사용에 대해 신나할 수 있게 도와주세요.

• 실수가 있더라도 이해해 주세요. 아이가 실수를 하더라도 큰 일로 만들지 마세요. 실수를 하더라도 절대 벌을 주어서는 안 됩니다.

• 걱정되는 부분이 있거나 정보가 더 필요하면 담당 의사와 상의해 보세요.